からだの清潔

ここでは、からだの清潔 に関する情報を紹介しています。
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◆清潔を保つ五つの目的

 人はからだをきれいにしておかないと、気分が落ち込んだり、いらいらしたりしたりするものです。特に高齢者の場合は、病気や老化を進める原因ともなりかねません。まず、清潔の大切さをきちんと把握しておきましょう。


①爽快感がえられ、気分も明るくなる
身ぎれいにすると、だれでも気持ちが前向きになるものです。また、清潔にしていると周囲の人からも好感を持たれ、いっそう楽しく過ごせるようになるでしょう。


②感染の予防
皮膚を不潔にしておくと、感染の危険性が高くなります。高齢者は皮膚も老化し、抵抗力も弱くなっているので特に注意が必要です。


③生理機能を高める
血液の循環、筋・関節の拘縮を予防します。


④全身状態の観察ができる
清拭や入浴の際、見落としがちなからだの変化を発見することができます。自分では気がつかなかったり、訴えられない高齢者も多いので、よく観察しましょう。


⑤スキンシップを通して、コミュニケーションがはかれる
負担の大きい介護ではありますが、「はだかの付き合い」で、親密な関係がつくれます。またそうした場にしたいものです。

◆入浴の介助と洗髪

 入浴は高齢者の気分、体調がよいときで、暖かい日中がよいでしょう。食事の直後や空腹時はさけ、排せつをすませてからにします。

 入浴は新陳代謝を促し、気分もよくするものですが、体力も消耗するので、医師にかかっている人は指示を仰いでからにします。

 寝たきりやからだにマヒがあって無理な場合は、市区町村の窓口(老人福祉課など)に相談します。訪問入浴サービス、施設へ連れていって入浴させてくれるサービスなどがあります。



●入浴の準備
 浴室は手すり、すべりどめマットなど危険防止策をあらかじめ施しておきます(6月号「快適な環境づくり」参照)。


 湯温は40℃か、それ以下がからだにいちばんいい温度です。寒い季節は浴室、脱衣所を 24~25 ℃に温めておきます。



●入浴の手順
湯温を確かめてから全身にかけ、陰部を洗う


浴槽に入る(イラスト参照)
心臓や血圧に問題のある人は、和式の浴槽では肩までつからず、胸を出して入るようにします。


自分でできる部分は自分で洗う
危険のないよう見守ってあげ、必要に応じて手助けを。マヒのある部分、脇の下、背中など洗いにくい部分は洗ってあげましょう。


もう一度、1~2分浴槽に入る
上がり湯かシャワーをかけ、手早く拭いて脱衣所へ。


椅子に腰掛けてからだを拭く
湯冷めしないように肩にバスタオルをかけます。皮膚が乾燥しているときはローションや薬を。
浴槽に入れない時はシャワー浴もよいでしょう。


●洗髪の仕方

 入浴できる場合は浴室で。シャンプーハットを使うと、無理な姿勢をさせないですみます。

 起き上がれない人の場合は、必要なものをあらかじめ用意し、寝たままで洗ってあげます。用意するものは、バスタオル、浴用タオル各2~3枚、大きめのビニール、洗髪パッド、洗面器、かけ湯用のやかん、または片手なべ、大きめのバケツ2個、ガーゼ(目や耳拭き用)、シャンプー、リンス、ブラシ、ドライヤーなど。

 ベッドの場合は、頭がベッドの端にくるようにし、布団の場合は、頭が高くなるようにし、洗髪パッドをあてて洗います。洗髪パッドは市販していますが、手作りもできます(イラスト参照)。


●ドライシャンプーの仕方
①お湯でしぼったタオルで髪を包み、1~2分おく
②ドライシャンプー剤をかけ、やさしくすり込むようにマッサージ
③お湯で絞ったタオルでシャンプー剤を拭き取り、乾いたタオルでさらに拭く

◆入浴できない場合

●部分浴
 手足、陰部など汚れやすい部分は、清拭だけでなく、部分浴をしてあげましょう。ベッドや布団をぬらさないようにビニールなどを敷き、入浴よりやや熱めの湯で行います。
 
 起き上がれる場合、陰部の清拭は、ポータブルトイレにかけ、必要なものを取りやすい場所に置いて自分で洗ってもらうとよいでしょう。

●清拭
 入浴が無理な場合は、熱めのタオルでからだをふいてあげます。清潔になるだけでなく、マッサージにもなって血行をよくし、便秘や床ずれを予防する効果もあります。
 
 清拭は、空腹時、満腹時をさけ、排せつをすませてから行います。部屋を暖かくし、はだかにする部分は最小限度にして、清拭する部分だけを出して拭くようにします。あまり長引かないようにし、せいぜい5~10分ですませましょう。無理な場合は、一回で全身できなくてもよしとします。
 

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